Frage
Sehr geehrte/r Frau/Herr Doktor, da ich mit meinem "Latein am Ende bin", m?chte ich Sie folgendes fragen: Ich leide unter Zahnschmerzen am oberen 6er-Zahn dx. Ein sehr kurzer Schmerz, nicht mal eine Sekunde, einstichartig bzw. ein kurzes Zwicken. Der Interval zwischen dem einen "Zwicken" zum anderen verkürzt sich zunehmend. Jedes mal wenn ich Antibiotika nehme, sind die Schmerzen spätestens am 4./5. Tag weg. Aber kehren nach ungefähr 4-5 Wochen wieder zurück! Mir sind schon deswegen 2 Weisheitzähne gezogen worden. Die Zähne 5 und 7 sind auch in Ordnung. Ich habe darauf bestanden bei diesem Zahn eine Wurzelbehandlung zu machen, obwohl keine Karies waren. Dann dachte ich auch, dass es eine Paradontitis sein könnte. Der Zahnarzt konnte keine Entzündung und keine Zahfleischtaschen feststellen. Auch mit peinlicher Zahnpflege (auch zwischen den Zähnen) mit Clorexidin-Gel brachte keine Besserung! Ich kann doch nicht alle 4-5 Wochen Antibiotika einnehmen! Fakt ist, dass es etwas bakterielles sein muss, ansonsten würde kein Antibiotikum helfen! Das geht jetzt schon über ein Jahr so! Ich danke Ihnen im Voraus für einen Ratschlag!
Antwort
Hallo Stefan,
ohne weitergehende Informationen (genauer Behandlungsablauf, Röntgenbilder usw.) ist es sehr schwer, eine Verdachtsdiagnose zu stellen. Diskutieren kann man folgende Ursachen: fehlgeschlagene Wurzelkanalbehandlung (z.B. 4. Kanal nicht gefunden - Restentzündung). Kieferhöhlenentzündung mit Auswirkung auf die 6er/7er Wurzeln oder freiliegende Wurzelgabelung (Furkation). Die Tatsache, dass Ihre Beschwerden unter Antibiose besser werden, deuten auf eine bakterielle Entzündung hin. Möglich wäre auch ein z.B. durch Knirschen oder Pressen hervorgerufener Riss in der Wurzel. Auch eine Nervenentzündung im Bereich der den Zahn versorgenden Nervenäste kann man nicht gänzlich ausschließen.
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